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减轻痛苦,缩短病程——正确认识烧烫伤植皮

近期,1岁多的妞妞(化名),因烫伤在外地医院换药治疗,但是治疗2个多月仍未愈合,无奈之下,患儿家属找到西安市儿童医院寻求帮助。

近期,1岁多的妞妞(化名),因烫伤在外地医院换药治疗,但是治疗2个多月仍未愈合,无奈之下,患儿家属找到西安市儿童医院寻求帮助。

减轻痛苦,缩短病程——正确认识烧烫伤植皮

患儿父母告诉医生,这2个月的时间里医生为妞妞换药治疗多次,每次孩子因为剧烈的疼痛都会哭喊到撕心裂肺,听着孩子的哭声,妞妞的父母心如刀绞、几近崩溃,长期换药治疗无好转的情况下,父母下定决心前来我院救治,我院骨/烧伤整形科医生查看伤口后,发现孩子右上肢上臂及前臂有约5%的烫伤创面已布满膨出的肉芽组织,但皮肤缺如。

减轻痛苦,缩短病程——正确认识烧烫伤植皮

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减轻痛苦,缩短病程——正确认识烧烫伤植皮

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植皮治疗前

减轻痛苦,缩短病程——正确认识烧烫伤植皮

植皮手术治疗后

与患儿家属沟通后,医生建议头皮取皮创面植皮治疗,家属最初顾虑较多,一是担心植皮的手术有麻醉风险,觉得孩子年纪太小,麻醉手术可能会对孩子影响较大,二是担心要取了头皮是否会对孩子又损伤,哪怕影响头发生长也是家长难以接受的。

经过 骨/烧伤整形团队耐心的开导及对病情耐心的解释,手术取头皮0.2mm的刃厚皮片,不会对头皮有较多的损伤,不会影响毛发的生长,1周左右头皮即可愈合,且植皮后右上肢的创面不必要瘢痕愈合,后期不会形成瘢痕疙瘩及瘢痕挛缩的情况,取皮植皮手术方式已很成熟,是深度烧烫伤治疗的主要治疗措施。

减轻痛苦,缩短病程——正确认识烧烫伤植皮

植皮手术所取头皮,对孩子损伤很小

最终,家属同意接受植皮手术治疗,经长达3小时的手术过程,妞妞的右上肢创面已闭合,不需要再经受一次次换药的撕心裂肺,也不会让家属内心再经受噩梦的煎熬。

减轻痛苦,缩短病程——正确认识烧烫伤植皮

现在的妞妞已经不再惧怕医院环境和治疗过程,还会时不时对医生护士露出可爱的笑容。

植皮治疗的优点

减轻痛苦,缩短病程——正确认识烧烫伤植皮

1、伤口一般超过2周未愈合,后期遗留瘢痕的可能性就会比较大。创面小,后期有瘢痕愈合的可能,但创面大持续换药可能要持续3-4周以上(有时会更久),会明显增加所承受的疼痛,造成孩子恐惧,后期若瘢痕愈合,还是以手术为主切除,所以较大较深创面,所以当2周未愈,建议尽早选择植皮,消除大创面

2、植皮目前是深度烧烫伤的较为普遍成熟的办法,一般小孩取头皮处为皮源,头皮取皮的优点:头皮较厚,皮源好,取皮方便,且愈合快,一般1周左右头皮即可愈合,且头皮可反复切取,不会影响头发的生长,不会遗留瘢痕。

3、越早植皮,后期植皮成活率越高,1月内90%成活率,2月80%,超过3月就立即下降为40%左右。

4、越早植皮,感染可能性越小,创面新鲜,其它并发症亦发生少。

5、瘢痕一旦形成后会影响美观,瘢痕初期,反复摩擦易产生水泡,瘢痕处易破溃,后期瘙痒,反复抓挠很容易导致反复结痂,有形成瘢痕癌变的可能性,且跨关节处瘢痕挛缩,影响关节功能的可能,手部影响抓握,足部影响行走等。

总结,呼吁广大孩子父母要正确认识植皮治疗,才是对孩子最好的选择。

THE END

推文创作

素材:孙超楠、李伟东

排版:党办

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作者: admin

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